Бездетным семейным парам поможет ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — процедура, позволяющая оплодотворить яйцеклетки вне организма женщины.

Для искусственного оплодотворения берётся либо сперма мужа, если она отвечает необходимым требованиям, либо образец из банка спермы. С женщиной всё гораздо сложнее: получение донорской яйцеклетки — трудоёмкий процесс. С помощью гормональных препаратов вызывается суперовуляция, при которой созревает не одна, а от 4 до 6 яйцеклеток. Это необходимо для того, чтобы не проводить повторной операции по изъятию яйцеклетки из яичника и получить их как можно больше за один раз. На втором этапе в пробирке донорская сперма соединяется с донорской яйцеклеткой. Оплодотворённая яйцеклетка, начавшая деление, имплантируется в матку. Теперь остаётся только стимулировать женщину хорионическими гормонами и ждать -приживётся или не приживётся…

Бесплодие сегодня является одной из самых серьёзных проблем общества. Для России она в числе актуальных – демографический кризис в нашей стране окончательно не преодолён, несмотря на все усилия правительства и принятые социальные программы, хотя в Свердловской области, начиная с прошлого года, рождаемость превысила смертность, количество родов (55 тысяч) превышает количество абортов (44 тысячи). Но родов могло быть значительно больше, если бы не было так много бесплодных семейных пар… Именно поэтому лечение бесплодия является ключевой задачей отечественной медицины и находится в сфере национальных интересов.

С целью помощи семейным парам, отчаявшимся стать родителями, Лесной посетила группа ведущих специалистов клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребёнка» г. Екатеринбурга: во вторник, 27 марта, в женской консультации Лесного приём пациентов вели областные акушеры-гинекологи и андролог. За день было принято 39 женщин и почти столько же мужчин. Практически всем семейным парам, пришедшим к врачам с надеждой, были показаны вспомогательные репродуктивные технологии: речь в данном случае идёт об ЭКО – экстракорпоральном оплодотворении.

Как рассказала заместитель главного врача по организационно-методической работе клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребёнка» акушер-гинеколог Татьяна Цанцингер, в клинике сформированы выездные бригады по консультированию пациентов с бесплодным или бездетным браком.

– Нами проводится большая работа в этом направлении, специалисты центра выезжают на территории, которые заинтересованы в нашем участии. ЦМСЧ Лесного – как раз заинтересована, и ради здоровья пациентов был организован сегодняшний приём.

Точно так же, ради здоровья пациентов, медики сегодня не устают доносить до людей информацию о причинах бесплодия и мерах профилактики.

Причины бесплодия – разные. 70% – это непроходимость маточных труб, которая возникает в большинстве случаев после перенесения острых воспалений органов малого таза, после прерывания первой беременности.

Нынешняя молодёжь очень недооценивает серьёзность этого поступка, проявляет легкомыслие или безграмотность в отношении контрацепции, а ведь первую беременность, как настоятельно рекомендуют врачи, необходимо вынашивать… Заболевания, передающиеся половым путём, тоже не проходят бесследно: запущенные формы сифилиса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и ряда других заболеваний приводят к бесплодию. Нарушение функции яичников также стоит в ряду самых распространённых причин неспособности к зачатию.

Сегодня приходится говорить не только о женском бесплодии: в 50% случаев бесплодия причина может быть – в мужчине. Пороки развития яичек или семявыводящих протоков, воспалительные или инфекционные заболевания, нарушение работы желез внутренней секреции, что отражается на развитии сперматозоидов, алкоголизм, чрезмерное курение – напрямую влияют на способность к оплодотворению…

Таким образом, проблема приобрела немалые масштабы. Поэтому с 2006 года правительство России начало финансировать вспомогательные репродуктивные технологии. С 2007 года на эти цели выделяются средства не только из федерального бюджета, но и из областного. Как разъяснила Татьяна Павловна, каждая жительница Свердловской области, имея бесплодный брак, может получить две квоты (две попытки родить ребёнка) за средства областного бюджета, но при условии – что её брак зарегистрирован. Это условие прописано законом: деньги выделяются именно семейной ПАРЕ, чтобы счастливо родившийся ребёнок рос в семье. Федеральный бюджет не прописывает таких ограничений – попыток может быть несколько, но всё зависит от состояния здоровья женщины.

В Екатеринбурге сегодня работает три центра вспомогательных репродуктивных технологий, услугами которых может воспользоваться семейная пара, если не может заиметь ребёнка в течение 3 лет. Федеральные квоты в пределе ста ежегодно выделяются Институту охраны материнства и младенчества, ЭКО в рамках федеральной программы можно провести в Санкт-Петербурге, Москве, Нижнем Новгороде и Иваново. Следует отметить, что из средств федерального бюджета оплачиваются сама процедура ЭКО, консультации, необходимые препараты. Проезд же до специализированных клиник, проживание – за счёт средств пациента, расходы составляют порядка 50-60 т.р. Если женщина работает, ей на время поездки выдаётся больничный лист. Конечно, семейная пара, не желающая стоять в очереди, может провести процедуру ЭКО и за собственные средства – стоит процедура от 100 до 150 тысяч рублей.

– Татьяна Павловна, какова эффективность процедуры ЭКО?

– Тридцать процентов, но отмечу, что эффективность зависит не от учреждения, где женщине проводят ЭКО – порядок проведения процедуры во всех клиниках России стандартен, – а зависит от состояния здоровья женщины. Другая проблема в том, что период бесплодия в семейной паре довольно длительный – он может составлять и 8, и 10 лет. Вообще, оптимально семейная пара должна родить ребёнка в течение года. Если этого не происходит, супругам следует начинать задумываться о своём здоровье. И здесь главное – не тянуть время. У меня на приёме сегодня побывало много лесничанок, но лишь четыре – до 28 лет, остальные – от 30 и старше, а это значит, что репродуктивный потенциал снижен.

– Но если женщинам показано ЭКО, почему же такой низкий процент эффективности?

– В жизни есть разные ситуации. Прооперировали, допустим, девушку по поводу кисты яичника. Не может забеременеть. Её берут на ЭКО, но репродуктивный ответ – низкий, яйцеклеток почти нет… Другой пример: у женщины вялотекущий воспалительный процесс – рецепторы матки не реагируют на гормоны, это тоже причина неэффективности. Ещё ситуация: женщина готовится к ЭКО, а муж ни разу не был у андролога, и непосредственно перед процедурой выясняется – у него инфекционные проблемы. И таких факторов немало. Сегодня среди принятых пациенток у трёх снижены функции щитовидной железы, значит, вынашивать беременность им будет сложно…

– То есть результат – во многом дело случая?

– Всё индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины и – акцентирую – мужчины.

Сегодня мужчины носят тесную одежду, ведут сидячий образ жизни, проводят много времени у компьютера, пешком не ходят. А надо, чтобы мужчина носил свободную одежду, совершал пешие прогулки по 40 минут: и тогда будет отличное кровообращение, отличный тестостерон, отличная потенция.

Заместитель начальника ЦМСЧ № 91 по медицинской части Александр Макаров отметил: очень ценно, что в составе выездной бригады работал андролог – специалист, попасть к которому всегда очень сложно. И то, что он принял три десятка мужчин – большой плюс в решении проблем пациентов.

Заведующая женской консультацией Лесного Нина Михайловна Волкова подытожила: почти всем 39 обследованным специалистами выездной бригады женщинам рекомендовано ЭКО.

– После ЭКО мы принимаем ежегодно 6-8 родов, в минувшем году было 12. Рождаются двойни, была даже тройня. Дети – очень хорошие, здоровые, развиваются нормально. А как благодарны женщины, ставшие матерями, как счастливы семьи, у которых появился долгожданный ребёнок!..

В заключение Татьяна Цанцингер высоко оценила условия городской женской консультации и обратилась к семейным парам Лесного:

– Если у пары есть проблема, затягивать её не надо. Чем быстрее ею заняться, тем лучше результат.