Консилиум в Думе: депутаты обсудили вопросы здравоохранения

Деятельность медицинских учреждений рассмотрели на заседании городской Думы 27 июня. Выступление докладчика, начальника ЦМСЧ № 91 ФМБА России Виктора МИШУКОВА, было обширным, содержательным и затронуло целый ряд актуальных проблем и задач.

Текущая ситуация

Свою речь Виктор МИШУКОВ начал с краткой справки о медсанчасти. Он отметил, что учреждение было создано в 1949 году, находится в ведении ФМБА России. В общей сложности на балансе ЦМСЧ № 91 — 18 земельных участков, 65 сооружений, 40 зданий, где трудятся 1264 сотрудника.

Реформа финансирования (переход на преимущественно одноканальное финансирование через систему ОМС) привела к тому, что полномочия ФМБА России по предоставлению бесплатной медицинской помощи значительно сузились. На работе учреждения это сказалось следующим образом: объём стационарной помощи по сравнению с 2013 годом уменьшился примерно на 12%, объём амбулаторной помощи — на 20%. Доходы учреждения упали на 25%, что потребовало проведения антикризисных мероприятий, в том числе сокращения персонала. Виктор Васильевич отметил, что в конце июня совместно с руководителем ФМБА России Владимиром УЙБОЙ, начальником управления по работе с регионами Госкорпорации «Росатом» Андреем ПОЛОСИНЫМ, главой Лесного Сергеем ЧЕРЕПАНОВЫМ обсуждал сложившуюся в 2018 году непростую финансовую ситуацию на совещании у первого вице-губернатора Свердловской области Алексея ОРЛОВА и выразил надежду, что Правительство и Минздрав области предпримут определённые усилия для того, чтобы увеличить доходы учреждений ФМБА России в системе ОМС Свердловской области.

А быть ли новой поликлинике?

Основной темой выступления начальника медсанчасти стало строительство лифта в городской поликлинике. Он сообщил, что действующее четырёхэтажное здание не отвечает санитарным правилам, согласно которым в медицинских учреждениях этажностью два и более должен быть предусмотрен лифт. Поликлиника не в аварийном состоянии, но с момента её постройки, то есть с 1959 года, ни разу не проводился капитальный ремонт. Последний косметический ремонт осуществлялся комбинатом «Электрохимприбор» в 1997-1999 годах.

Вопрос реконструкции здания поликлиники поднимался в 2006, 2011-2012, 2014 годах, однако так и не был решён. И только в прошлом году был получен грант фонда «Содружество» при Общественном совете Госкорпорации «Росатом» на выполнение проектно-сметных работ. «Мы провели все положенные экспертизы. Разработали проект пристроя лифтовой шахты, который также предусматривает создание доступной комфортной среды для инвалидов, обустройство туалетов, замену дверной группы», — рассказал Виктор МИШУКОВ.

Альтернативой реконструкции здания является строительство новой поликлиники. За этот вариант выступает и Росатом. В настоящее время выбирается земельный участок и разрабатывается техническое задание на строительство объекта для включения проекта в федеральную целевую инвестиционную программу на 2020 год.

Кадры решают всё

Ещё одна проблема, которую обозначил начальник медсанчасти, касается кадров, хотя, как оказалось, в нашем городе с этим дела обстоят лучше, чем в общем по региону. Так, обеспеченность врачами в Свердловской области составляет 29,3 на 10 тысяч населения. В Лесном этот показатель — 39,6.

Тем не менее, существует и ряд вопросов — по профилям медпомощи «Акушерство и гинекология», «Неврология», «Офтальмология», «Педиатрия». Возникают они из-за того, что молодые специалисты не едут в малые и средние города, а всё чаще остаются жить и работать в больших агломерациях. Однако, по словам Виктора МИШУКОВА, новые кадры всё-таки приходят в ЦМСЧ № 91. Только за последние 4 года в Лесной приехали три врача-кардиолога, три врача-терапевта, три врача-педиатра, врач-хирург, врач-травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики, врач клинической лабораторной диагностики, врач-оториноларинголог, врач-невролог, врач-офтальмолог, а также большое количество среднего медицинского персонала.

Внебюджетная деятельность

Начальника медсанчасти спросили о внебюджетной деятельности учреждения. А точнее, на что тратятся деньги, получаемые от оказания коммерческих услуг? Виктор Васильевич пояснил, что за счёт средств, полученных от предпринимательской деятельности, выплачивается заработная плата, приобретаются медикаменты, расходные материалы, необходимые для функционирования учреждения, оплачивается часть коммунальных расходов. Приобретается на эти средства и медицинское оборудование — в частности, были куплены аппарат УЗИ-диагностики и тонометр для измерения внутриглазного давления в поликлинику для взрослых, вся медицинская мебель и оргтехника для всех отделений учреждения, 4 автомобиля для городской и детской поликлиники. В 2018 году медсанчасть планирует потратить 4,5 миллиона рублей на оборудование для организации ПЦР-лаборатории.

Свободное плавание

Народные избранники интересовались открытием бассейна в детской поликлинике. «Бассейн закрыли в силу двух обстоятельств. Во-первых, он требовал капитального ремонта и его дальнейшая эксплуатация с применением источника повышенной опасности (хлора) вызывала тревогу. Во-вторых, затраты на содержание в разы превышали доходы, поскольку для обеззараживания воды необходимо содержать рабочих — хлораторщиков. А если бы бассейн находился на самоокупаемости, одно занятие стоило бы примерно 700 рублей за 45 минут. Учитывая эти факторы, его работу приостановили до появления средств на проведение реконструкции с другим способом обеззараживания воды, который не требовал бы круглосуточного персонала», -ответил Виктор МИШУКОВ.

На встрече говорили об электронной записи на приём к врачам, о пожарной безопасности и тревожных кнопках, о внедрении в Лесном проекта «Бережливая поликлиника» и многом другом. Всего рассмотрено более двадцати вопросов, на которые начальник медсанчасти дал развёрнутые ответы.