Это наши медицинские будни

COVID-19 не сдаёт своих позиций. А тут ещё ему «на подмогу» поспевают сезонные вирусы и инфекции. И если первые коронавирусные «волны» были уделом взрослого населения планеты, то сегодня по всему миру пациент с выявленным новым вирусом помолодел. Буквально за последние месяцы, по данным Роспотребнадзора, 8-10% заболевших COVID-19 – дети.

На борьбу с ковидом направляются сотрудники разных подразделений медсанчасти Лесного. В том числе в самый пик пандемии было закрыто и физиотерапевтическое отделение, медсёстры которого работали в колл-центрах и детской, и поликлиники для взрослых. Сейчас сотрудники профилактория комбината «Электрохимприбор» помогают заводской поликлинике.

Врачи педиатры ЦМСЧ № 91 также отмечают большой наплыв пациентов. На них и детских медсёстрах сейчас лежит основной груз по сохранению здоровья юного поколения.

По первоначальному, 198-му Приказу Минздрава России при выявлении COVID-19 обследовались все контактные дети. На каждого медика из тех, которые тогда соглашались выполнять эту работу, выходившую за рамки их служебных обязанностей, приходилось до 80 человек в день!

– Это даже представить трудно, а женщины справлялись, правда, домой приходили и падали от усталости, порой и плакали – но шли снова: получали от администрации поликлиники новые списки, с вечера оформляли направления, а в половине восьмого утра снова в путь, до шести часов вечера, – говорит заведующая детской поликлиникой Наталья Хребтова. – Делали заборы мазков и у взрослых, и у детей, если приезжали в целые семьи заболевших. Врачи Ольга Михайловна Проскурина, Ольга Валерьевна Шарова, Мария Сергеевна Егорова, Лола Сидиковна Дадаханова, Роксана Сократовна Савченко, Ольга Николаевна Трещалова, Анастасия Олеговна Рудая, Земфира Шарипкуловна Рахимгулова, Ольга Владимировна Бондарева, Людмила Васильевна Шиманская, Любовь Ивановна Болдырь, Валентина Владимировна Семёнова. Это все, кто работали и работают с ковидом. Огромное спасибо от администрации поликлиники за грамотное управление и распределение адресов на обследование старшей медицинской сестре Эльвире Масловой, она и сама в выходные дни и при форс-мажорных ситуациях одевалась в СИЗы (средства индивидуальной защиты) и ехала на обследование.

А ещё – Надежда Дудина, Оксана Щербинина, Елена Дьяконова, Анна Яковлева, Елена Крейда, Елена Федотова – это медсёстры, которые брали мазки и сейчас этим занимаются.

– Хотелось бы отблагодарить и весь младший персонал, их работу практически никто никогда не замечает, – добавляет Наталья Хребтова.

Не надо забывать, что при этом детская поликлиника не переставала работать: по-прежнему велись приёмы детей, исключительно на дому – наблюдения участковой службой за малышами, так как были закрыты малышковые приёмы в поликлинике. Неорганизованных детей, тех, кто не посещает детские дошкольные учреждения, на каждом участке порядка ста человек. С родителями, кто опасался посещений медиков во время пандемии и у кого не было жалоб и вопросов к ним, была выстроена работа дистанционно.

Когда одно время школьники были переведены на «удалёнку», закрывались детские сады, нагрузка на медиков немного спадала.

– Но то, что творится сейчас, ни в какое сравнение не идёт, – говорит заведующая детской поликлиникой. – Я имею в виду – в отношении детей. Нагрузка на медиков очень большая. С 1 сентября произошло смешение потоков детей: одни переходят из яслей в садики, другие пошли в школу, третьи приезжают из отпусков. Пошли новые контакты, многие дети простыли – в домах и на улице было холодно, и мы получили вал больных детей, с которым физически было не справиться. В один из понедельников только в кабинет неотложной помощи обратилось 220 человек – это те дети, кто смог самостоятельно прийти в поликлинику с минимальными катаральными проявлениями болезни и без температуры. Количество вызовов на дом по всем участкам тоже перевалило за 200 человек. Их тоже нужно обслужить. И такая ситуация сохраняется по сегодняшний день. Да, люди вынуждены стоять в очередях. Но ни одному ребёнку в помощи не отказано. Мы сейчас даже пошли на то, что школьные фельдшеры могут сами принимать решение о направлении ребёнка на лечение и делать назначения, а потом – допускать школьника к учёбе. И тех же фельдшеров мы вынуждены пока привлекать к работе на приёмах в поликлинике. Серьёзное положение среди детей и с коронавирусной инфекцией. Если, к примеру, летом мы получали ежедневно по 2-3 ребёнка с первично выявленным вирусом, то сейчас это количество доходит до 14–17 в ежедневном режиме, а в один из дней было 28. И каждый контактирует в коллективе – группе, классе. Поэтому неудивительно, если количество заболевших растёт в геометрической прогрессии.

Сейчас в Лесном нет ни одного детского сада, ни одной школы, в которых не было бы карантина по ковиду. Параллельно не отпускают острые вирусные инфекции, по которым также объявляются карантины. Впереди, «традиционно» зимой – грипп. Поэтому, как никогда, надежда – на вакцинацию. Её уже начали проводить среди самых маленьких. По мере поступления вакцины работа продолжится.

Сегодня при первичном обращении в поликлинику не нужно с ребёнком спешить к своему участковому педиатру, где в очереди могут сидеть и выздоравливающие дети, и с ярко выраженными вирусными инфекциями. В кабинете неотложной помощи вашего ребёнка фельдшеры и осмотрят, и сделают назначения, и выпишут больничный лист.

Со словами благодарности отзывается заведующая детской поликлиникой о фельдшере кабинета неотложной помощи Екатерине Мелкозёровой, это она ежедневно работает там и принимает детей.

– Вообще, бесконечно благодарю сотрудников детской поликлиники, которых я очень ценю, дорожу каждым из них и уважаю их труд! Такая слаженная и организованная работа не могла бы состояться и без моих дорогих и надёжных помощников: заведующих отделениями детской поликлиники Светланы Владимировны Поперечиной и Елены Александровны Барсовой, а также старших медицинских сестёр Оксаны Александровны Жидковой и Екатерины Романовны Певневой.

В поликлинике с целью увеличения зоны ожидания, на случай возрастания нагрузки, подготовлена дополнительная территория. Но надо помнить, если можно создать резерв территории, то штат медицинских работников, как говорится, не резиновый. В пике подъёма заболеваемости, когда в детской поликлинике идёт большой поток пациентов, на каждого педиатра нагрузка выпадает в количестве 50–60 человек в день! Это при норме – 16 человек на приёме (четыре человека в час) плюс семь вызовов. Двое врачей работают в ковидной бригаде – принимают детей только с ковидом. Их участки тоже должен кто-то обслуживать. Значит, к своим пятидесяти ребятишкам кто-то берёт на себя ещё и дополнительные приёмы-посещения. Те же педиатры ещё и дежурят в круглосуточном детском стационаре – в месяц от одного до шести дежурств. При этом надо оставаться терпеливым, внимательным и вежливым, выслушивать жалобы и принимать решения.

– Работая в таком режиме, в постоянном напряжении, – продолжает Наталья Хребтова, – нельзя отказать и трудно кого-то выделить, когда речь идёт о помощи подразделениям во время пандемии. Поэтому спасибо фельдшеру Кристине Андреевне Настаушевой за то, что она откликнулась на просьбу поработать в ковидной бригаде поликлиники для взрослых, быстро вникла в ситуацию, ведь работа со взрослыми отличается от работы с детьми. И у неё всё удачно получилось. Было сложно, но она сумела справиться с большой нагрузкой, соблюдая все меры предосторожности, и не заболела в период работы с COVID-19.

Низкий поклон медикам!

Вообще-то, когда Кристина поступала в Краснотурьинский медицинский колледж, в будущем девушка видела себя в косметологии. Но жизнь распорядилась несколько иначе, расставив свои приоритеты. И проработав уже шесть лет фельдшером в родной школе № 73, в которой она в своё время окончила одиннадцатилетку, Кристина уверенно говорит: «Я нашла здесь себя, это моё место».

Она любит детей, ей нравится общаться с их родителями, заботясь вместе о здоровье школьников. Знает, кому и какие прививки можно или нельзя ставить во время проведения вакцинаций. Грамотно и внимательно проводит медосмотры. А теперь ещё и решает вопросы отправки школьников на больничный.

Когда в прошлом году, в самый разгар пандемии, администрация детской поликлиники ей предложила поработать в ковидной бригаде в помощь медикам поликлиники для взрослых, Кристина согласилась. Но полностью оставить свою работу на это время ей не удалось: родители школьников продолжали обращаться к ней с вопросами, за консультациями.

Рабочий день был теперь не просто загружен и перегружен: целыми днями они с медсестрой ездили по адресам с неотложными вызовами, брали мазки на анализ и, хотя при этом соблюдались все защитные меры, конечно же, рисковали здоровьем – своим и своих близких. После марафона по квартирам Кристина садилась в кабинете и заносила данные с карточек пациентов в общую электронную базу, печатала больничные листы. Так – каждый день. А дома её ждали муж, который служит в воинской части, и маленькая дочка Анастасия.

– Я очень благодарна врачам и медсёстрам, с которыми работала в тот период, – рассказывает Кристина Настаушева. – Они не отмахивались от меня с моими вопросами, а всё разъясняли, показывали, как и в каком случае поступать, какие назначения делать. В особо тяжёлых случаях переводили мои заявки на себя. У опытных врачей в день было по 30-35 вызовов, мне старались давать в пределах двадцати. Вообще, всем тяжело, кто работает в ковидных бригадах. И не столько психологически, сколько физически. Я преклоняюсь перед медиками, кто изо дня в день работает в таком режиме.

…Мама задерживалась на работе, домой приходила усталая. Маленькой Анастасии, да и самой Кристине больше по душе её сегодняшняя работа: в школе и дополнительно, из-за дефицита медработников, на осмотрах по садикам. Поэтому вся семья надеется, что коронавирус отступит и больше ни у кого не будет таких авралов на работе.