Острая кишечная инфекция

Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это собирательное понятие, включающее в себя 3 варианта заболевания:

• ОКИ, вызванные вирусами (например, ротавирусами, норавирусами и др.);
• ОКИ, вызванные бактериями (например, сальмонеллёз, дизентерия и др.);
• пищевая токсикоинфекция (отравление продуктами, содержащими микробные токсины).

Для всех вариантов заболевания характерны следующие симптомы: жидкий стул, повышение температуры, вздутие и урчание живота, боли в животе, обычно не очень сильные, тошнота и рвота.

При первичном осмотре обычно формулируется название основного синдрома (например, острый гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкой кишки), так как возбудитель заболевания уточняется при обследовании.

Возбудители ОКИ передаются фекально-оральным путём при контакте с больными или бактерионосителями. Многие заболевшие вспоминают, что их знакомые и родственники незадолго до них переносили кишечную инфекцию. Микробы, вызывающие ОКИ, могут находиться на плохо вымытых овощах, фруктах, в некипячёной воде, в молочных, мясных, рыбных продуктах при неправильном их хранении.

В подавляющем большинстве случаев — до 75% -болезнь протекает в лёгкой форме. Как правило, тяжело болеют дети раннего возраста, ослабленные и пожилые люди.

Что можно сделать до вызова врача?

1. Принять энтеросорбент. Препараты этой группы удаляют из кишечника вредные вещества, защищают слизистую оболочку кишечника и полезны при любом заболевании, протекающем с поносом, в том числе и при кишечных инфекциях. Наилучшим действием обладают современные препараты — «Смекта», «Неосмектин». Активированный уголь и «Полифепан» гораздо слабее, но и они могут помочь. Приём энтеро-сорбентов не должен совпадать с приёмом пищи, чтобы не ослаблять их действие. Одновременный приём с другими лекарствами также нежелателен. Интервал между приёмом сорбентов и пищи или других лекарств должен быть не менее полутора часов.

2. Принимать регидрон или другие солевые растворы при частом поносе и/или рвоте. Приём солевых растворов не только снабжает организм водой, но и восполняет минеральные вещества — калий, натрий, хлор. Обезвоживание и потеря солей могут быстро привести к тяжёлому состоянию. Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях при отсутствии аптечного препарата. На 1 литр воды необходимо добавить 2 чайные ложки соли, сок половины лимона и 2 столовые ложки сахара.

3. При болях в животе можно принять спазмолитик: «Но-шпу», «Дротаверин» и др.

4. В первые дни заболевания необходимо соблюдать диету: не рекомендуются молоко, жирные и консервированные продукты, соки, сладости. Можно есть белые сухари, рисовую кашу на воде, тёртые или печёные яблоки (не более 1 в день), черничный кисель, отварную нежирную рыбу, мясо в виде паровых котлет, сухое несдобное печенье.

Приём таких препаратов, как «Имодиум» и «Лоперамид», замедляет освобождение организма от микробов и токсинов, усложняя дальнейшее лечение.

Необходимо вызвать «Скорую»: если у вас повторная рвота, сильные боли в животе и высокая лихорадка, кровь в стуле или чёрный цвет кала, отсутствие мочи в течение 8 часов, сильная слабость.

Ольга МУРАШОВА,
заведующая кабинетом профилактики