Оставаться верными потребителю

Наше интервью сегодня — с директором МУП «Центральная аптека» Надеждой ПУНИНОЙ и её заместителем по производственной деятельности Ларисой ДОРОФЕЕВОЙ.

— Надежда Ивановна, Лариса Николаевна, хотелось бы построить нашу беседу, с одной стороны — в рамках привычного интервью с руководителями муниципального предприятия, о деятельности которого газета давно не писала, с другой — в связи со всеми теми изменениями, которые претерпевает ваша отрасль и ваше предприятие в меняющемся мире ценообразования, запретов, торговли.

Н.Пунина: — Сначала хотелось бы сказать вот о чём: несмотря на бурные изменения, происходящие сегодня на аптечном рынке, обстановка в муниципальной аптеке Лесного стабильная. Хотя наш коллектив небольшой — 79 человек, аптека, исполняя жёсткие нормативные требования, обслуживает большой сегмент населения города, предоставляя ассортимент свыше 5000 наименований, изготавливая лекарства по индивидуальным рецептам, оказывая услуги по изготовлению очковой оптики. Кроме того, за последние полгода мы провели аттестацию рабочих мест, энергоаудит, компьютеризацию всей материальной базы, автоматизацию торговых точек и др. Коллектив работал результативно, выполняя все профессиональные требования. Прошедшие за последний месяц проверки -Минздрава Российской Федерации и Министерства здравоохранения Свердловской области — подтвердили это, акты были хорошими. Это ещё раз убедило нас в правильности приоритетных направлений нашей деятельности.

— И каковы главные?

Н.Пунина: — В ассортименте — соответствовать лучшим образцам, в качестве обслуживания — быть всегда на высоте, в ценовой политике — оставаться верными потребителю. Ценовая политика предприятия — а это самый, пожалуй, важный аспект деятельности на сегодняшний день — строится нами на реальной доступности цен для всех категорий населения без дисконтных карт и акций типа «Аптека низких цен». Цены — это мерило нашей работы, и, так как закупки осуществляются ежедневно, этот вопрос стоит на контроле постоянно. У нас есть сводный прайс-лист с ценами на лекарства от всех фирм, и склад нацелен на поиск самых дешёвых медикаментов, но не в ущерб качеству. Мы закупаем лекарства у стабильных национальных дистрибьюторов, которые работают на фармрынке давно, что является гарантией того, что у нас не будет ни фальсификатов, ни забракованной продукции, «впрыснутой» в официальную серию.

Разброс в ценах всегда был заметен на те лекарственные средства, поставки на которые в оптовые фирмы прекращались, тогда дистрибьюторы поднимали цены на свои остатки, цены, естественно, взлетали и в аптеках.

Л.Дорофеева: — Кстати сказать, с 1 апреля 2010 года государство серьёзно занялось регулированием цен на лекарственные препараты, которые входят в перечень жизненно необходимых, важнейших лекарственных препаратов (так называемых ЖНВЛП).

ЖНВЛП в аптеках достаточно много, более 50% объёма всех медикаментов. Задачей регулирования является в первую очередь стабилизация ситуации с ценами на медикаменты, устранение скачкообразного роста цен путём ликвидации высоких торговых надбавок, которые возникли из-за применения к одному лекарству наценок нескольких оптовых структур — посредников, а также прозрачность ценообразования. В рамках комплекса нормативных правовых актов осуществляются следующие меры: обязательная государственная регистрация цен производителей (причём, препараты из перечня ЖНВЛП, на которые цена не зарегистрирована, запрещены для обращения на территории РФ); единый порядок формирования цены во всех субъектах (он утверждён ПП и РЭК от 01.12.10 № 149-ПК); доступность информации о предельных ценах (отпускных, оптовых, розничных). Такая информация есть на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области, а также обязательна для торговых залов аптек: посетитель имеет право убедиться, что продажная цена в аптеке не превышает установленную.

В нашей аптеке розничные цены на жизненно важные лекарственные препараты ощутимо ниже предельно установленных. Например, зарегистрированная цена у аспирина кардио — 152 рубля 47 копеек, розничная в нашей аптеке — 127 рублей 50 копеек, зарегистрированная цена на диклофе-нак (ампулы) — 60 рублей 85 копеек, у нас — 47 рублей 55 копеек за упаковку.

— Понятно, что такая политика, её информационная прозрачность и открытость для общественности — гарантия того, что на первом плане стоят права граждан. И всё же, скачки цен в других аптечных сетях — явление, уже ставшее привычным, к сожалению.

Л.Дорофеева: — Вот поэтому ужесточился контроль за аптеками по вопросам ценообразования. Он осуществляется постоянно, посредством ежемесячного мониторинга и проведения проверок РЭК СО, МЗ СО и другими надзорными органами. Следует сказать, что ни одним надзорным органом нарушений ценообразования в нашей аптеке не выявлено.

— Но вернёмся к изменениям, касающимся как запросов граждан, так и работы аптек. В частности, расскажите о льготном лекарственном обеспечении.

Н.Пунина: — С 1 июля будут внесены изменения в программы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий жителей Свердловской области за счёт средств областного бюджета. В настоящее время в области действуют две такие программы: «Доступные лекарства» и «Социально значимые заболевания», в том числе сахарный диабет. Больные сахарным диабетом получали инсу-лины, сахароснижающие таблетки, тест-полоски по региональной программе в лечебном учреждении. С 1 июля обеспечение этими препаратами будет передано в аптеки. Это будет происходить в течение «переходного» периода — с 1 июля по 31 декабря. По мере расходования противодиабетических средств в ЦМСЧ № 91 больным будут выписываться рецепты, по которым они будут получать медикаменты уже в центральной аптеке. Порядок взаимодействия аптеки и лечебного учреждения установлен, радует и то, что, как сказали специалисты Минздрава Свердловской области, инсулины и сахароснижающие таблетки на второе полугодие для области уже закуплены.

— О рецептурном отпуске лекарственных препаратов расскажите, пожалуйста.

Л.Дорофеева: — Все лекарства в аптеке можно условно поделить на две основные группы: отпускаемые по рецепту и лекарственные препараты безрецептурного отпуска. Многие годы в торговых залах аптек размещались утверждённые Министерством здравоохранения РФ перечни лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача. С осени прошлого года эти перечни отменены, и условием отпуска лекарств из аптек является инструкция по медицинскому применению, которая имеется в каждой упаковке лекарственного препарата. Данная информация есть и на вторичной упаковке.

Фармспециалисты обязаны отпускать лекарственные препараты рецептурного отпуска только при предъявлении рецепта. Санкции к аптекам, нарушающим эти требования, ужесточены. Но случаи обращения граждан с просьбой отпустить рецептурный препарат без рецепта имеются, причём некоторые посетители выражают агрессивное недовольство.

Во избежание неправомерных претензий к сотрудникам аптеки, ещё раз хочется напомнить о том, что больные, которым врач назначает лекарственные препараты, должны приходить в аптеку с рецептами, тем более это касается хронических больных, у которых срок годности рецепта на многие медикаменты может быть длительностью до одного года.

— Многих горожан давно волнует проблема отсутствия в городской поликлинике аптечного пункта, осуществляющего розничную торговлю медикаментами и изделиями медицинского назначения.

Н.Пунина: — В этом году данный вопрос сдвинулся с мёртвой точки: руководство ЦМСЧ № 91 выделило помещение под аптечный пункт, уже получено в ФМБА разрешение на аренду, сейчас направлены документы на оформление разрешения аренды в Росимущество. После получения всех разрешений останется сделать ремонт помещений и получить лицензию на осуществление фармацевтической деятельности.

— Что касается отпуска кодеиносодержащих лекарств, здесь есть какие-то изменения?

Н.Пунина: — Вопрос отпуска ко-деиносодержащих лекарств очень злободневный. Кодеин — вещество, из которого наркозависимые люди получают тяжёлый наркотик — дезоморфин. Фармакологический спектр препаратов, содержащих кодеин и его соли, достаточно широк, он включает в себя про-тивокашлевые, болеутоляющие и анальгезирующие средства, в то же время они не входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

17 мая 2012 года Минздравсоц-развития выпустил приказ № 562-н «Об утверждении порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих, кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества». Этот нормативный акт позволит предотвратить потребление наркотиков молодыми людьми. При этом все граждане, в том числе и пожилого возраста, потребляющие в силу необходимости названные группы лекарств, не будут ограничены. Все, кому показано потребление кодеиносодержащих препаратов, у кого есть рецепт, смогут купить их в любой аптеке по этому рецепту, либо фармацевт предложит замещающие лекарства аналогичного спектра действия, но не содержащие кодеин.

— Надо сказать, у людей сложилась своеобразная вера в фармацевта: порой придёшь в аптеку и просишь совета: какое купить лекарство при тех или иных симптомах. Это правильно?

Н.Пунина: — По большому счёту, фармацевт обязан быть компетентным в очень многих вопросах лечения того или иного заболевания. В части безрецептурного отпуска ему даётся полная свобода действия, он профессионал и имеет право посоветовать, каким медикаментом можно воспользоваться при возникшей проблеме. И даже в части рецептурного отпуска он вполне может предложить лекарство без согласования с врачом — по правилам аналоговой синонимической замены (в случаях, например, непереносимости больным того или иного лекарства). У нас работают отличные специалисты, 60 процентов из них имеют квалификационные категории. Они ещё и хорошие психологи: видят, кто стоит перед ними. Если пожилой человек — вежливо предложат менее дорогой аналог нужного лекарства. А лекарства у нас имеются на любой кошелёк.

— И всё-таки — что можно сказать об отношении горожан к деятельности вашей аптеки?

Л.Дорофеева: — В апреле этого года Министерство здравоохранения Свердловской области проводило анонимное анкетирование с целью изучения удовлетворённости населения доступностью и качеством оказания лекарственной помощи. Граждане, посещающие наши муниципальные аптеки, приняли участие в этом анкетировании. Кроме вопросов об оценке доступности, качестве лекарственного обеспечения, в анкете были затронуты темы об осведомлённости населения о системе льготной и бесплатной помощи, системе государственного регулирования цен на лекарственные препараты.

Ответы лесничан нас порадовали. Не было высказано недовольство ни по качеству обслуживания, ни по объёмам предоставляемой информации.

Посетители отметили внимательность наших сотрудников, доброжелательное отношение, предоставление полной информации по препаратам, удобные графики работы аптек, приём заказов на индивидуальное обеспечение новыми и дорогостоящими препаратами, а также высокую культуру обслуживания.

Согласитесь, такая оценка — настоящий стимул для дальнейшего совершенствования работы предприятия.