Безопасных способов курения не существует

Советы врача, как отказаться от никотина

По инициативе Минздрава РФ с 8 по 14 декабря в стране проводится Неделя профилактики потребления никотинсодержащей продукции. Медики убеждены, что вейпы, электронные сигареты, продукты нагревания табака и кальянные смеси наносят такой же вред организму, что и табачные изделия. Как выяснилось, избавиться от вредной привычки вейперам не менее сложно, чем обычным курильщикам. О том, как выбраться из никотинового плена, беседуем с врачом Ольгой Мурашовой, заведующей отделением профилактики Центральной медико-санитарной части № 91.

– По данным официальной статистики, распространённость курения в стране неуклонно снижается. Меняется ли ситуация в Лесном?

– Действительно, благодаря государственным мерам, например, запрету курения в общественных местах, потребление табака на протяжении последних лет продолжает снижаться. В Лесном за 11 месяцев 2025 года из 14 702 человек, прошедших диспансеризацию и профосмотры, выявлено по картам учёта 1623 курящих, то есть 11%. В прошлом году этот показатель был немного выше – 12%. Пусть незначительное, но всё-таки снижение числа курящих, безусловно, радует.

– Электронные сигареты, вейпы и другие устройства для курения изначально заявлялись производителями как «менее вредный» способ курения и лёгкий вариант отказа от традиционных сигарет. Неужели всё так просто?

– Нет, это чисто маркетинговый ход табачной индустрии, ловушка с циничным расчётом «подсадить» на никотин подростков и молодёжь. На самом деле безвредной дозы никотина не существует, как и способов курения. Что касается вейпинга, то здесь курильщик вместе с никотиновым паром вдыхает ещё и примеси, которые поражают альвеолы и бронхи. В итоге – облитерирующие бронхиты, хроническая лёгочная недостаточность, синдром EVALI, так называемая попкорновая болезнь лёгких, которая приводит к необратимым последствиям. Никотиновая зависимость при использовании электронных сигарет формируется быстро, а избавиться от неё непросто, потому что добавляется психологический фактор – устойчивая потребность держать в руке девайс и бесконечно повторять ритуал «затяжки».

– Ольга Вячеславовна, как врач, назовите, пожалуйста, несколько главных причин бросить курить.

– Очевидно, что на первом месте будет здоровье. Считается, что если бы все люди бросили курить, то через пять лет можно было бы закрыть 20-30% больниц. Во-вторых, высвобождение финансов. Не секрет, что курение – это дорогое занятие. В моей практике был случай, когда мужчина бросил курить, потому что у него ипотека, и он решил сэкономить средства. Ещё одна причина – это возможность избавить своё окружение от пассивного вреда. И наконец – забота об окружающей среде. Представьте миллионы тонн окурков, какой это удар для природы.

– Наверное, каждый курильщик хотя бы один раз пытался избавиться от никотиновой зависимости. Порекомендуйте 2-3 способа бросить курить.

– Есть три основных варианта: поведенческий (изменение модели поведения), никотинзаместительный или медикаментозный (подключение фармпрепаратов, помогающих облегчить никотиновую ломку) и обращение к психотерапевту. Но любой из них начинается с главного – мотивации. Человек должен понимать, почему он борется с зависимостью, и принять твёрдое решение. Есть люди, которые могут в моменте смять пачку и мужественно преодолевать все трудности, которые сопровождают синдром отмены никотина. Но, как правило, чтобы достичь результата и, что особенно важно, закрепить его, требуется серьёзная подготовка. Пошаговую инструкцию и практические советы можно найти на сайте ЦМСЧ № 91. Это поведенческий способ отказа от курения.

– Допустим, попытка не увенчалась успехом. Значит, следующим этапом будет обращение к врачу?

– Консультация со специалистом приветствуется на любом этапе. Но в аптечной сети есть ряд препаратов, которые отпускаются без рецепта. При этом важно понимать, что даже перед использованием пластырей и жевательных таблеток против курения необходимо тщательно изучить инструкцию. В ней указаны противопоказания и режим дозирования. Ещё раз обращаю внимание, что начинать приём препаратов имеет смысл только при условии установки на полный отказ от курения. Если и этот шаг не принесёт результата, то можно обратиться к психотерапевту. С помощью внушения и позитивного воздействия на сознание пациент получает шанс избавиться от вредной привычки. Записаться к такому специалисту можно в областном Центре общественного здоровья и медицинской профилактики.

– По Вашему мнению, что, кроме статуса человека, свободного от зависимости, получает тот, кому удаётся победить тягу к курению?

– При курении, как известно, повышается уровень эндорфина и дофамина. Но парадокс в том, что мы можем получать «гормоны счастья» и без химических симуляторов. Это происходит, когда мы общаемся с интересными людьми, занимаемся любимым делом, восхищаемся природой, наслаждаемся вкусной едой. И эта естественная радость жизни постепенно возвращается. Да, периодически может возникать острое желание сделать пару затяжек, в эти моменты важно отвлечься. Захотел курить? Садись на велосипед и езжай, используй медитативные практики, поднимай гири, главное, чтобы физические нагрузки были посильными и регулярными. Занимайтесь спортом, творчеством и будьте здоровыми!