Бережливое здравоохранение

Поликлиники Лесного – детскую, для взрослых и комбината – ждут масштабные перемены. ФГБУЗ ЦМСЧ № 91 ФМБА России включена в проект, позволяющий повысить качество и доступность медицинской помощи для жителей Лесного.

При финансировании ФМБА России и Росатома планируется: реконструкция помещений в поликлиниках детской и комбината, замена лифтов в детской поликлинике, капитальный ремонт амбулатории посёлка Таёжный, приобретение компьютерного томографа, начало строительных работ по реконструкции бассейна и ремонт помещений дневного стационара в детской поликлинике, строительство лифтовых шахт в поликлинике для взрослых, организация приветственных зон в детской поликлинике и поликлинике комбината.

Во вторник, 14 февраля, состоялось рабочее совещание в Центральной медико-санитарной части № 91 с обходом всех трёх поликлиник: детской поликлиники, поликлиники для взрослых и поликлиники комбината. В совещании приняли участие заместитель директора по социальным проектам и региональному развитию ЧУ «Атом-Регион» Владимир Лазарев и руководитель проектов ЧУ «Атом-Регион» Николай Боровков, руководитель Координационного центра ФМБА России Павел Яцына, консультант Управления организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России Арсентий Арутюнян, руководители ФГБУЗ ЦМСЧ № 91 ФМБА России, города и градообразующего предприятия.

Рассмотрены вопросы реализации в Лесном совместных проектов ФМБА России и «Росатома» по совершенствованию качества доступности медицинской помощи.

– Мы внедряем новую модель медицинской организации во всех учреждениях ФМБА России – их 62. Особое внимание, конечно же, уделяем атомным городам, в числе которых с 2022 года город Лесной. Он попал во вторую волну финансирования, – рассказал Павел Яцына. – Направления для работы во всех трёх поликлиниках одинаковые – разделение потоков здоровых и больных пациентов, создание комфортной среды для пациентов и персонала, обеспечение доступности медицинской помощи.

По словам Павла Яцыны, суть намеченных изменений – дать пациенту возможность записаться на приём и попасть к врачу в указанное время. Врач, в свою очередь, должен тратить больше времени на общение с больным, а не на работу с бумагами. Всё это станет доступно, если устранить потери в процессах. Специалисты ПСР уже наработали хорошую практику в других атомных городах. Параллельно предстоит внедрить в поликлиниках элементы информационной системы ФМБА России. Кроме того, в рамках проекта «Росатом» выделяет средства на приобретение жилья для вновь прибывающих врачей.

ЦМСЧ № 91 начала внедрять новую модель медицинской организации в 2018 году. Первой стала детская поликлиника. Проект «Бережливая поликлиника» ведёт заведующая Наталья Хребтова. На сегодняшний день радует глаз яркий, обновлённый малышковый блок. Также открыты кабинеты неотложной медицинской помощи, которые позволили сократить очереди и разделить потоки пациентов.

– Проект преобразований детской поликлиники очень хорошо проработан. В первую очередь хотелось бы привести в порядок приветственную зону и кабинет неотложной помощи, – выразил мнение начальник ЦМСЧ № 91 Виктор Мишуков.

В 2019 году преобразования начались в поликлинике для взрослых. За счёт средств ФМБА России уже произошли положительные изменения. Значительно преобразился первый этаж. В современное пространство хорошо вписались гардероб, регистратура, зона ожидания с кулером и кофейным автоматом. На втором этаже поликлиники также проведён косметический ремонт. Остальные этажи требуют доработки. По словам заведующего поликлиникой Виктора Коваленко, ведётся работа по оптимизации потоков пациентов, решаются кадровые вопросы. По-прежнему одной из основных проблем четырёхэтажного здания 1950-х годов постройки остаётся отсутствие лифта. На протяжении многих лет городское сообщество не раз возвращалось к этой теме. Но только сейчас к решению вопроса подошли вплотную. Присутствовавшие на обсуждении глава Лесного Сергей Черепанов и зам. главы администрации по вопросам образования, культуры и спорта Елена Виноградова подтвердили, что горожане давно ждут появления лифта в поликлинике для взрослых. «Росатом» готов выделить средства на его строительство.

– Мы увидели, как может работать поликлиника для взрослых 1950-х годов постройки с высоченными потолками без лифта. Поэтому, конечно же, мы избрали для себя приоритетом сооружение лифтовых шахт и оснащение поликлиники пассажирским и больничным лифтами, – отметил Владимир Лазарев.

Заводская поликлиника приступила к переходу на новую модель медицинской организации в 2022 году. Как рассказал заместитель генерального директора комбината «Электрохимприбор» по операционной эффективности Вячеслав Мантулло, первым шагом стал переход к электронной записи заводчан на приём.

– Сегодня в электронном виде записывается только 41% сотрудников предприятия. Для сравнения, в детской поликлинике дистанционно записывается 87% пациентов, в поликлинике для взрослых – 73%. Нам нужно дотягиваться до этого уровня, тогда станет легче и персоналу, и регистратуре, – признал Вячеслав Мантулло.

Поликлинике комбината многое нужно сделать – наладить навигацию, создать комфортную зону ожидания, увеличить долю времени планового приёма и долю принятых строго по времени пациентов. По словам начальника ЦМСЧ № 91 Виктора Мишукова, поликлиника комбината в результате модернизации должна стать центром промышленной медицины. В этом здании будет проходить всё, что касается медосмотров.

– С этой целью в рамках модернизации первичного звена установлен маммограф, в рентген аппарате произведена замена рентгеновской трубки, планируется приобрести электроэнцефалограф. В перспективе 2023-2024 гг. работникам завода не понадобится ехать на обследования за пределы города. Комбинат «Электрохимприбор» – градообразующее предприятие. Здоровье его работников для нас в приоритете, – подчеркнул Виктор Мишуков.

По словам заведующей поликлиникой комбината Ирины Божко, рентген-кабинет – гордость учреждения. В нём стоят современные цифровые аппараты. Божко рассказала, что в поликлинике уже была изменена навигация, чтобы заводчанам было удобнее проходить медосмотры.

Ко всему прочему, в городе планируется переход к единому call-центру. Об этом рассказал зам. начальника по социально-эпидемиологическим вопросам и проектной деятельности ЦМСЧ № 91 Борис Кожевников. Лесничане смогут получить консультацию или записаться к врачу по единому номеру телефона.

– Руководство поликлиник настроено на изменения, а самое главное – их ждут и жители города. Мы для себя определили фронт работ во всех трёх поликлиниках, и в ближайшее время служба ПСР предприятия, городская власть, сотрудники медсанчасти, «Росатом» начнут работу. В середине июля подведём промежуточные итоги, – резюмировал Владимир Лазарев.

Руководители из Москвы ознакомились с объектами социальной сферы Лесного и посетили Технологический институт МИФИ с целью изучения вопроса о возможности обучения на базе вуза среднего медицинского персонала: фельдшеров и медицинских сестёр.

Городские поликлиники – это первичное звено здравоохранения. Именно от слаженности и эффективности их работы зависит, насколько быстро будет выявлено то или иное заболевание. В руках медиков находятся здоровье и жизни пациентов. В учреждениях предстоит провести масштабную работу, и первые шаги уже сделаны. Конечным итогом преобразований должно стать повышение качества и доступности медицины.