При «остром животе»

«Острый живот» или острые хирургические заболевания органов брюшной полости — это заболевания, при которых промедление с хирургическим лечением приводит к серьёзным осложнениям, а иногда и к смерти больного.

Наиболее распространёнными заболеваниями органов брюшной полости, при которых можно говорить об «остром животе» и проявлениях, характеризующих катастрофу в брюшной полости, являются:

• острый аппендицит;
• острый холецистит;
• острый панкреатит;
• печёночная колика (при желчнокаменной болезни);
• почечная колика (при мочекаменной болезни);
• прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• ущемлённая грыжа;
• острая кишечная непроходимость;
• тромбоз мезентеральных сосудов;
• закрытая травма живота;
• заболевания женской половой сферы (разрыв трубы при внематочной беременности, острый аднексит и т.д.).

Признаки заболевания:

Острые хирургические заболевания органов брюшной полости всегда начинаются с болей. Боль в животе может быть постоянная, схваткообразная, первоначально незначительная, затем сильная. Температура от 37,2 °С и выше. Другой признак — рвота, сначала однократная, затем многократная, причём больные отмечают, что рвота не приносит облегчения. У больного не отходят газы, отсутствует стул. «Острый живот» на самом деле, конечно же, не острый.

Он напряжённый, болезненно реагирующий на пальпацию, а порой и на прикосновение. При пальпации живота определяется боль либо в области воспалённого органа, либо по всему животу. В случае положительных симптомов раздражения брюшины боль усиливается при резком отнятии пальпирующей руки, а также при лёгком касании рукой передней брюшной стенки.

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут осложняться кровотечением.

Для внутрибрюшного кровотечения характерны: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, резкая слабость, слабый и частый пульс, снижение артериального давления. При желудочно-кишечном кровотечении у больных помимо выше указанных признаков появляется рвота «кофейной гущей», стул чёрного цвета.

Первая помощь: не навреди!

«Острый живот» — очень серьёзный и сложный синдром. Необходимо быстро доставить больного в стационар. Оказывая первую помощь больному с «острым животом», следует помнить, что главное: обеспечить холод, голод и покой.

Что нужно сделать обязательно:

• Сразу вызовите скорую помощь.
• До отправки больного в стационар создайте ему полный покой.
• На область живота положите пузырь со льдом.

Чего делать нельзя:

• Принимать обезболивающие, антибиотики, слабительные и любые другие лекарства.
• Класть грелку на живот.
• Пить и принимать пищу, употреблять алкоголь.
• Ставить очистительную клизму.
• Промывать желудок, вызывать рвоту.

При симптомах «острого живота» нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Все виды самолечения или просто несвоевременное обращение за медицинской помощью приводят к тому, что больной поступает в более поздние сроки от момента заболевания, оттягивается время до госпитализации и операции. Существует прямая зависимость между временем обращения больного за медицинской помощью по поводу любого острого хирургического заболевания органов брюшной полости и результатом лечения.

Несвоевременное обращение больного за квалифицированной медицинской помощью с острой патологией брюшной полости может привести к смерти больного.

Николай КАТАЕВ,
заведующий хирургическим отделением ЦМСЧ № 91.